Ce este sindromul Cushing?

Pierderea în greutate sindromul cushing

Sindromul Cushing: simptome, cauze, tratamente

Descriere generala Sindromul Cushing reprezinta consecinta expunerii organismului o perioada indelungata la concentratii prea mari de cortizol. Cortizolul este secretat de glandele suprarenale.

pierderea în greutate sindromul cushing

Acestea sunt in numar de doua si sunt situate chiar deasupra rinichiului. Activitatea glandelor suprarenale este controlata de glanda hipofiza situata la nivelul creierului prin intermediul hormonului adrenocorticotrop ACTH. Sindromul Cushing — cauze Cauza cea mai frecventa a sindromului Cushing este administrarea de medicamente asemanatoare cortizolului prednison, prednisolon, dexametazona.

In acest caz se numeste sindrom Cushing iatrogen adica care apare in urma unui act medical.

Cushing pierderea în greutate

Corticoterapia poate duce la sindrom Cushing indiferent de modul de administrare pastile, injectii, creme, spray nazal, inhalator.

Corticoterapia este utilizata in boli cronice lupus eritematos sistemic, artrita reumatoida, rectocolita ulcerohemoragica, boala Crohn, scleroza multipla, purpura trombocitopenica idiopatica, astm bronsic sau la pacientii cu transplant de organ. La nivelul glandei hipofize apare un nodul care produce prea mult ACTH ce va stimula glandele suprarenale sa produca mult cortizol. Vârsta pierderea în greutate sindromul cushing la care apare aceasta boala este ani.

Acest tip de sindrom Cushing apare mai des la barbati. Simptomele Sindromului Cushing Simptomele sindromului Cushing se instaleaza de obicei lent. Pot sa apara: — crestere in greutate- este cel mai frecvent simptom in cadrul sindromului Cushing dar are o sensibilitate mica adica poate fi determinata de numeroase alte cauze.

Grasimea se poate depune in special la nivelul trunchiului sau generalizat. Apare un aspect caracteristic al fetei rotund si umflat facies in luna plinadepunere de grasime in jurul gatului si in zona umerilor ceafa de bizon si o talie de dimensiuni marite sort abdominal. La barbati pot aparea disfunctie erectila nu se obtine erectieapetit sexual scazut, probleme de fertilitate.

In functie de cauza sindromului Cushing pot sa apara semne specifice: — in boala Cushing nodul la nivelul hipofizei poate sa existe durere de cap, tulburari de vedere pierderea vederii laterale. La copii in afara de cresterea in greutate se asociaza o intarziere de crestere statura mica deoarece cortizolul blocheaza cresterea.

Deci daca la un copil cu probleme de greutate inaltimea este normala pentru varsta si ritmul de crestere nu a scazut, este exclus sindromul Cushing.

pierderea în greutate sindromul cushing

Investigatii pierderea în greutate sindromul cushing si de laborator Analize hormonale: — cortizolul liber urinar se strange urina pe 24 de ore si se masoara cantitatea de cortizol produsa in acest interval. Este foarte importanta colectarea corecta a urinei. La pacientii cu sindrom Cushing cortizolul nu scade dupa dexametazona. In mod normal cortizolul este mare dimineata la trezire si mic noaptea la ora In sindromul Cushing valorile cortizolului salivar la ora 24 sunt mari.

Uneori pot exista modificari ale analizelor de sange uzuale in cadrul sindromului Cushing: — cresterea numarului de leucocite globulele albe cu limfocite si eozinofile scazute, — scaderea nivelului potasiului seric — hipopotasemie, — cresterea glicemiei, — cresterea colesterolului total, cu LDL colesterol colesterolul rau crescut si HDL colesterol colesterol bun scazut, — valorile TSH pot fi usor scazute ca efect al hipercorticismului, — la barbati testosteronul poate fi scazut.

Osteodensitometria DEXA evidentiaza valori scazute ale densitatii minerale osoase osteopenie, osteoporoza necorespunzatoare varstei. Radiografia de coloana poate evidentia demineralizare densitate osoasa scazuta si fracturi vertebrale tasari. Diagnosticul de sindrom Cushing Daca tabloul clinic sugereaza diagnosticul de sindrom Cushing medicul trebuie sa excluda sindromul Cushing iatrogen adica sa verifice daca pacientul nu ia pastile care sa determine simptomele.

Sindromul cushing nu are un câștig în greutate

Daca in urma discutiei cu pacientul nu se identifica o cauza medicamentoasa, se vor efectua analize hormonale pentru confirmarea diagnosticului. Aceste analize isi propun sa pierderea în greutate sindromul cushing valori mari ale cortizolului.

pierderea în greutate sindromul cushing

Dupa confirmarea valorilor prea mari de cortizol, trebuie stabilita cauza daca problema este la nivelul glandei suprarenale sau a glandei hipofize. Conduita terapeutica pierderea în greutate sindromul cushing Tratamentul depinde de cauza sindromului Cushing. In sindromul Cushing iatrogen daca este posibil se va renunta la corticoterapie sau macar se vor reduce dozele.

Semne de alarma: crestere inexplicabila in greutate | bugetmedical.ro

Reducerea dozelor se face intotdeauna treptat deoarece poate sa apara insuficienta corticosuprarenaliana acuta cu hipotensiune severa. De obicei insa nu este posibil sa se intrerupa corticoterapia astfel incat se va incerca prevenirea aparitiei sau tratarea complicatiilor corticoterapiei. Pacientul va primi tratament pentru osteoporoza daca se estimeaza ca durata corticoterapiei va depasi 3 luni calciu, suplimente de vitamina D si bifosfonat.

In timpul corticoterapiei este bine sa se administreze medicatie care protejeaza stomacul antiacide, inhibitori de pompa de protoni. Tratament chirurgical In boala Cushing, in care afectiunea este cauzata de prezenta unui nodul la nivelul glandei hipofize, tratamentul de prima pierderea în greutate sindromul cushing este cel chirurgical.

Operatia este efectuata de un neurochirurg si abordul chirurgical al hipofizei este prin nas adica nu se va taia cutia craniana.

Sindromul Nelson Ce este sindromul Cushing? Sindromul Cushing, cunoscut și sub numele de hipercortizolism, este o colecție de simptome care se dezvoltă datorită nivelurilor foarte ridicate ale unui hormon numit cortizol din organism.

In cazul in care cauza sindromului Cushing este un nodul din suprarenala, aceasta va fi extirpata suprarenalectomie. In ultimul timp aceasta operatie se efectueaza, in majoritatea cazurilor, laparoscopic adica cu o taietura foarte mica. Dupa operatia laparoscopica recuperarea pierderea în greutate sindromul cushing mult mai rapida si pacientul necesita mai putine zile de spitalizare.

  • Sindromul cushing nu are un câștig în greutate Sindromul câștig cushing Add: pubul52 - Date: - Views: 9 - Clicks: Când trebuie să cereți ajutor medical Consultați medicul de familie dacă aveți simptome ale sindromului Cushing, în special dacă luați steroizi.
  • SINDROMUL CUSHING - MEDICAMENT -

Suprarenalectomia bilaterala totala scoaterea ambelor glande suprarenale este indicata ca alternativa in boala Cushing sau daca chirurgia hipofizara nu a avut succes, ca si in sindromul Cushing ectopic care apare in cadrul altor cancere — cu tumora cauzala rezecata incomplet sau nedepistata. Se poate efectua pe cale laparoscopica.

Radioterapie pentru glanda hipofiza Daca pacientul nu este operabil sau daca in urma interventiei chirurgicale nodulul din hipofiza nu a fost indepartat complet se poate efectua radioterapie la nivelul glandei hipofize.

Sindromul Cushing: cauze, simptome si complicatii Cushing pierderea în greutate

De obicei este distrus si restul hipofizei nu doar nodulul. In ultimul timp se utilizeaza radiochirurgia cu radiatii gama gamma knife. Prin aceasta tehnica, iradierea este focalizata pe tumora cu scopul de a o micsora si a o distruge. Prin aceasta metoda distrugerea hipofizei din jurul tumorii este minima.

Uneori se poate recomanda medicatie si inainte de interventia chirurgicala pentru a ameliora starea pacientului si a scadea riscurile operatiei.

Fără dietă! Cum să elimini grăsimea abdominală, pierderea în greutate 15 kg într-o săptămână

Sindromul Cushing: Evolutie, Complicatii, Profilaxie Complicatiile cauzate de excesul de cortizol constau în: — hipertensiune arteriala.